Ang hip joint ay isang malaking joint ng buto na nag-uugnay sa femur at pelvic bones, na nagbibigay sa paa ng kakayahang yumuko, mag-extend, at dumukot. Ang pananakit sa kasukasuan ng balakang ay sintomas ng maraming nagpapasiklab, nakakahawa, degenerative at iba pang sakit. Ang mga sanhi ng sakit sa balakang ay lubhang nag-iiba, kaya ang masusing pagsusuri ay kailangang-kailangan.
Mga sanhi ng pananakit ng balakang
Ang sakit sa kasukasuan sa lugar ng balakang ay nag-iiba - talamak at regular, pare-pareho at pana-panahon. Kadalasan, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nangyayari sa mga taong higit sa 50 taong gulang, bagaman maaari itong mangyari kahit na sa mga bata. Ang mga sanhi ng pananakit ng balakang ay lubhang magkakaiba. Ang pinaka-karaniwan ay coxarthrosis, isang degenerative na sakit na may pagkasira ng articular cartilage, kung saan ang mga buto ay nagsisimulang lumipat nang mas malapit sa isa't isa at nagiging deformed.
Ang pananakit sa kanan at kaliwang hip joint ay maaaring may iba pang dahilan:
- pinsala - bali, bitak, dislokasyon;
- pinsala sa nag-uugnay na tissue at mga pathology ng autoimmune;
- osteochondropathy;
- mga karamdaman sa pag-unlad ng kalansay;
- pamamaga.
Minsan ang sanhi ng medyo matinding sakit ay pinsala sa ibang bahagi ng katawan (halimbawa, ang gulugod, sacrum, bituka). Sa kasong ito, dapat na matugunan ng paggamot ang pinagbabatayan na problema, pagkatapos lamang ang hip joint ay titigil sa pag-abala sa tao.
Mga pinsala bilang sanhi ng sakit
Ang matinding pananakit na kinasasangkutan lamang ng isang hip joint ay maaaring sintomas ng isang traumatikong pinsala. Mahirap para sa isang malusog na tao na mabali ang kasukasuan ng balakang, ngunit kung mayroon kang osteoporosis, ito ay nangyayari nang regular. Karaniwan, ang diagnosis ng "femoral neck fracture" ay ibinibigay sa mga kababaihan na higit sa 60-65 taong gulang, kung saan ang sanhi ng osteoporosis ay menopause at mga kaguluhan sa paggana ng mga organo na gumagawa ng hormone. Kung ang iyong leeg ng femoral ay sumakit pagkatapos ng pagkahulog o pasa, dapat mong tiyak na magsagawa ng mga instrumental na diagnostic!
Ang isang aksidente sa sasakyan ay maaaring magdulot ng pertrochanteric femoral fracture. Lumilitaw ang matinding pananakit sa kasukasuan ng balakang habang naiipit ang mga ugat.
Gayundin, lumilitaw ang pananakit sa kanan o kaliwa laban sa background ng:
- pasa ng kasukasuan ng buto dahil sa pagkahulog o direktang suntok;
- traumatikong dislokasyon ng balakang;
- congenital hip dislokasyon.
Ang mga pinsala sa panganganak at mga pagpapapangit ng buto sa panahon ng intrauterine development ay maaaring makapukaw ng congenital dislocation. Kung walang paggamot, ang mga binti ng bata ay maaaring magkaroon ng iba't ibang haba sa hinaharap, at ang coxarthrosis ay bubuo nang maaga.
Nakakapukaw ng mga sakit sa mga matatanda at bata
Kung ang mga sintomas ay umuulit, o ang sakit sa hip joint ay nagiging talamak, ang mga ito ay kadalasang sanhi ng systemic pathologies o sakit ng hip joint mismo.
Bilang karagdagan sa coxarthrosis, sumasakit ang hip joint para sa mga sumusunod na dahilan:
- Purulent arthritis.Nangyayari dahil sa impeksyon sa bahagi ng hita na may pyogenic bacteria. Ang anumang paggalaw ay nagiging imposible dahil sa matinding sakit, ang apektadong lugar ay nagiging pula at namamaga.
- Aseptic necrosis ng femoral head.Ang dahilan ay mahinang sirkulasyon sa hip joint. Ang sakit ay nangyayari pangunahin sa isang batang edad. Kung walang paggamot, may panganib ng pagkasayang ng kalamnan at litid, at ang tao ay nagiging kapansanan.
- Myositis ossificans.Nagmumula ito sa pamamaga ng mga kalamnan at nag-uugnay na tissue, nauugnay sa pagmamana o nangyayari pagkatapos ng pinsala.
- Ankylosing spondylitis.Nagdudulot ng pamamaga ng pinsala sa joint ng buto, na humahantong sa limitadong kadaliang kumilos dahil sa pagsasanib ng articular cavity.
- Osteochondritis dissecans ng femur.Ang kartilago ng hip joint ay nagdelaminate, at madalas na nabubuo ang tissue necrosis.
- Bursitis at synovitis.Sa kasong ito, ang matinding sakit sa hip joint area ay nauugnay sa pamamaga ng synovial bursa o kapsula.
Bakit masakit ang mga kasukasuan ng balakang sa isa o magkabilang panig, ano ang iba pang mga dahilan?
Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring maging sanhi:
- Reiter's syndrome;
- rheumatoid arthritis;
- mga sugat sa gulugod na may radicular syndrome;
- mga deformidad ng paa, binti, tuhod;
- enthesopathy.
Sa mga buntis na kababaihan, ang sanhi ng sakit sa kasukasuan sa kanan o kaliwa ay madalas na symphysitis - pamamaga ng pubic symphysis kapag ang mga buto ng pubic ay naghihiwalay. Sa mga bihirang kaso, ang mga tumor at gout ng hip joint ay maaaring mag-trigger ng mga sintomas sa mga tao.
Mga sintomas ng patolohiya
Ang mga palatandaan ng mga sakit, pati na rin ang mga pamamaraan ng paggamot, ay lubhang nag-iiba. Ang pananakit sa kasukasuan ng balakang pagkatapos ng malubhang pinsala ay malakas, matalim, at naisalokal sa bahagi ng hita. Ang mga nakapaligid na tisyu ay namamaga, at ang pagkapilay ay sinusunod. Ang huli, na may bahagyang pasa, ay mabilis na umalis. Kung may dislokasyon, bali, limitado o imposible ang paggalaw ng binti.
Para sa bali ng balakang, ang mga sintomas ay:
- nadagdagan ang sakit kapag gumagalaw;
- pag-iilaw ng mga sensasyon sa panloob na ibabaw ng binti;
- pamamaga, pasa;
- pagkapilay;
- magkasanib na pag-click;
- pamamanhid ng kalamnan.
Kapag ang bursa o synovial membrane ay inflamed, ang sakit ay sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam at tumindi kapag naglalakad. Sa osteochondrosis, lumilitaw ang tingling at goosebumps sa hip joint. Ang coxarthrosis ay sinamahan ng masakit na sakit, na mas malakas sa umaga at nawawala sa araw. Sa rheumatoid arthritis, ang hip joint ay sumasakit na may lumbago, ang temperatura sa loob nito ay tumataas, at lumilitaw ang paninigas ng kalamnan.
Ang nasusunog, masakit na pananakit ay maaaring mga palatandaan ng ankylosing spondylitis, at ang mga sensasyon ay nagliliwanag sa pelvis, sacrum, at nagiging mas malakas sa gabi. Ang hip joint area ay sumasakit sa talamak na nagpapaalab na sakit - arthritis, gout (hindi exacerbation).
Diagnosis ng mga sakit
Ang paggamot para sa alinman sa mga sintomas na ito ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng diagnosis ng isang orthopedist, surgeon, o traumatologist. Ang doktor ay maaaring magmungkahi ng pinsala sa kaliwa o kanang balakang joint sa panahon ng paunang pagsusuri. Sa panahon ng passive flexion at extension, lumilitaw ang sakit, nasusunog na pandamdam, ang mga paggalaw ay limitado, ang pagdukot sa mga gilid ay lalong mahirap.
Ang hip joint ay matatagpuan medyo malalim, kaya ang mga instrumental na eksaminasyon ay naging pangunahing pamamaraan ng diagnostic:
- CT;
- MRI;
- radiography.
Sa ilang mga kaso, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic. Kaya, sa kaso ng mga nakakahawang proseso at purulent, ang isang pag-aaral ng synovial fluid ay inireseta. Kung ang isang malignant na tumor ay pinaghihinalaang, isang biopsy ang isinasagawa. Kung ang mga daluyan ng hip joint ay apektado, isang ultrasound na may Doppler ultrasound ay kinakailangan. Bago gamutin ang pananakit sa kasukasuan ng balakang, isang rheumatoid factor test ang dapat gawin upang maalis ang rayuma.
Paggamot sa pananakit ng balakang dahil sa mga pinsala at impeksyon
Sa mga sanggol, ginagamot ang congenital dislocation ng hip joint. Upang gawin ito, gumagamit sila ng isang Freik na unan at mga spacer - mga espesyal na orthopedic na aparato na tumutulong na panatilihin ang mga binti sa tamang posisyon. Ang tagal ng paggamot ay maaaring 6-8 na buwan; kung hindi ito makakatulong, ang kirurhiko pagbabawas ng buto ay kailangang isagawa.
Para sa bali ng balakang, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot, dahil ang mga konserbatibong hakbang ay kadalasang hindi nakakatulong. Ang mga pin, turnilyo ay naka-install o endoprosthetics ay ginanap. Kung may mga kontraindiksyon lamang, ang mga bendahe ay inilalapat sa binti mula sa baywang hanggang sa sakong. Sa kasamaang palad, sa katandaan ay bihirang humantong ito sa pagsasanib ng buto ng balakang, at ang pasyente ay hindi makalakad o makaupo nang normal.
Ano ang gagawin kung ang hip joint area ay masakit nang husto dahil sa nakakahawang pamamaga? Sa kasong ito, ang paggamot na may antibiotics ay ginaganap. Ang mga gamot ay ibinibigay bilang mga iniksyon, ibinibigay sa pamamagitan ng pagtulo o direkta sa lukab ng hip joint. Kasama rin sa paggamot ang paglilimita sa paggalaw ng binti upang mapabilis ang paggaling. Upang mapawi ang mga sintomas, ang analgesics at anesthetics ay iniksyon sa kasukasuan. Para sa purulent arthritis, ang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang mga abscesses at hugasan ang magkasanib na lukab na may antibiotics.
Mga hakbang sa gamot
Ang pagpili ng mga paraan ng paggamot sa droga ay isinasagawa lamang ng isang doktor, depende sa uri ng sakit. Ang pananakit ng pananakit ay kadalasang napapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics, bagaman ang mga sensasyon ay kadalasang bumabalik nang mabilis. Kung ang iyong binti ay masakit at malubha, ang mga blockade na may anesthetics ay kailangang ipasok sa hip joint area. Ang paggamot ng mga talamak na pathologies sa balakang ay dapat isagawa sa mga regular na kurso ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot - aalisin lamang nila ang mga paulit-ulit na sintomas, bagaman hindi sila makakaapekto sa kurso ng sakit mismo. Para sa coxarthrosis, ang mga hormonal na gamot ay karaniwang ibinibigay, na nagpapaginhawa sa pamamaga at sakit sa loob ng mahabang panahon.
Ang paggamot sa mga sakit ng hip joint ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na paraan:
- Mga relaxant ng kalamnan.Ginagamit upang mabawasan ang kalamnan ng kalamnan, na nagpapataas ng sakit.
- Diuretics.Tumulong na mapawi ang matinding pamamaga na nakakaapekto sa malambot na mga tisyu.
- Mga paghahanda ng bitamina.Nagpapabuti ng nutrisyon ng hip joint, nagpapabilis ng mga biochemical reaction.
- Chondroprotectors.Pinupunan nila ang kakulangan ng chondroitin at glucosamine at tumutulong sa pagpapanumbalik ng nasirang kartilago.
Kung ang isang bata ay regular na may sakit sa hip joint, at ang diagnosis ng avascular necrosis ay nakumpirma, ang batayan ng paggamot ay ang paggamit at iniksyon ng mga vascular na gamot. Pinapahusay ng mga gamot ang microcirculation ng dugo, metabolismo at tinutulungan ang mga tissue na muling buuin.
Mga aparatong orthopedic at physical therapy
Ang paggamot para sa mga sakit ng hip joint ay kinabibilangan ng paggamit ng mga produktong orthopedic. Kadalasang ginagamit ang mga ito pagkatapos ng mga pinsala, kapag kailangan ang kumpleto o bahagyang immobilization sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan. Kaya, para sa mga bali, ang isang matibay na fixation orthosis ay ginagamit, na, hindi katulad ng plaster, ay hindi nagiging sanhi ng pangangati at alerdyi.
Kung ang isang tao ay kailangang humiga ng mahabang panahon, tiyak na kailangan niya ng isang anti-bedsore mattress. Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala, ang mga walker, tungkod, at saklay ay ginagamit para sa suporta. Sa symphysitis, ang mga buntis na kababaihan ay inirerekomenda na magsuot ng pelvic corset na may matibay na tadyang. Ito ay pantay na mahalaga sa panahon ng paggamot at para sa pag-iwas na magsuot ng orthopedic na sapatos na nagpapagaan ng karga sa paa.
Ang Physiotherapy ay ipinahiwatig din upang mapabuti ang kondisyon ng hip joint. Ang paggamot na ito ay nag-aalis ng mga sintomas, nagpapagaan ng sakit, at nag-o-optimize ng sirkulasyon ng dugo. Sa kurso ng therapy, bumababa ang pamamaga, nawawala ang pamamaga, at nagsisimula ang proseso ng pag-aayos ng tissue. Pinatunayan ng laser therapy ang sarili nitong pinakamahusay - pinainit ng laser beam ang tissue hanggang sa 10 cm ang kapal, mabilis na pinapawi ang sakit, at pinapawi ang pamamaga.
Ang iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy na ginamit ay:
- electrophoresis;
- darsonval;
- magnetic therapy;
- therapy ng shock wave;
- balneotherapy;
- microcurrents;
- mga paliguan ng turpentine.
Inirerekomenda din na regular na gumamit ng isang applicator ng karayom sa bahay - pinatataas nito ang sirkulasyon ng dugo at nakakatulong na mabawasan ang sakit. Sa talamak na yugto ng sakit, ginagamit ito ng 5 minuto hanggang 5 beses sa isang araw; sa talamak na yugto, ang oras ay nadagdagan sa 20 minuto tatlong beses sa isang araw.
Tradisyunal na paggamot para sa sakit sa hip joint
Makakasagot din ang tradisyunal na gamot kung paano gamutin ang mga sakit ng hip joint. Ang hindi kinaugalian na paggamot ay dapat na pinagsama sa konserbatibong paggamot, kung hindi, hindi ito magdadala ng nais na epekto. Ang mga panlabas na pamamaraan ay hindi gaanong epektibo, dahil ang lokasyon ng artikulasyon ng buto na ito ay napakalalim. Ang mga panlabas na hakbang ay maaaring ilapat sa pamamagitan ng masahe.
Ang paggamot ay isinasagawa tulad ng sumusunod:
- paghaluin ang pantay na bahagi ng mint, hop cones, St. John's wort;
- ibuhos ang 100 ML ng Vaseline na natunaw sa isang paliguan ng tubig sa isang kutsara;
- iwanan sa isang mainit na lugar para sa 2 araw;
- Painitin muli ang masa, pilitin;
- Mag-apply para sa banayad na pagkuskos na may mga paggalaw ng masahe.
Ang mga paliguan ay maaaring gamitin sa paggamot ng hip joint - mabilis nilang pinapawi ang sakit. Ang isang decoction ng mint at pine needles (50 g ng hilaw na materyal bawat litro ng tubig) ay ibinuhos sa maligamgam na tubig, isang paliguan ay kinuha sa loob ng 15 minuto, ang mga pamamaraan ay paulit-ulit bawat ibang araw, 10 mga sesyon ay ginanap. Dapat mo ring inumin ang mga sumusunod na gamot sa sakit sa loob:
- Ibuhos ang ½ tasa ng lilac na bulaklak sa 250 ML ng vodka, mag-iwan ng 10 araw, uminom ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw sa loob ng 14 na araw;
- paghaluin ang isang kutsara ng birch buds at linden na bulaklak, magluto ng 300 ML ng tubig na kumukulo, uminom ng 150 ML dalawang beses sa isang araw para sa isang buwan;
- pakuluan ang 1 kg ng buto ng baka, ibuhos ang sabaw sa mga bahagi na lalagyan, kumain ng 250 g ng "halaya" na ito araw-araw.
Iba pang mga paggamot
Kung ang hip joint ay apektado, ang mga therapeutic exercise ay ipinahiwatig. Ang kasukasuan ng mga buto ay dapat gumalaw, pagkatapos ay magbubunga ito ng mas malaking dami ng intra-articular fluid. Bilang resulta, ang kalidad ng nutrisyon at ang rate ng pagpapanumbalik ng tissue ay tataas. Ang hanay ng mga pagsasanay ay pinili nang paisa-isa; ito ay naiiba para sa iba't ibang mga sakit (ayon sa pinahihintulutang pag-load). Sa una ang bilang ng mga pag-uulit ay maliit, pagkatapos nito ay tumataas. Hindi ka dapat gumawa ng mga biglaang paggalaw - maaari silang makapukaw ng isang bagong pag-atake ng sakit.
Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang surgical treatment ng hip joint. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pinsala, mga advanced na anyo ng coxarthrosis, rheumatoid arthritis, na nagiging sanhi ng matinding pagpapapangit ng buto. Nagpapatakbo din sila sa isang paa kapag lumilitaw ang mga abscesses (ulser) sa magkasanib na lukab o sa malambot na mga tisyu.
Ang pinakasikat na mga uri ng operasyon ay:
- endoprosthetics;
- pag-install ng mga pin;
- arthroscopy;
- osteotomy;
- osteosynthesis.
Pag-iwas sa magkasanib na sakit
Ang pananakit sa kasukasuan ng balakang ay maiiwasan kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay gagawin sa oras. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang malubhang pagkarga sa femur at joint, protektahan ang iyong sarili mula sa mga epekto, pagkahulog, at huwag magbuhat ng mabibigat na bagay. Nasa paunang yugto na, kinakailangan na gamutin ang anumang mga nagpapaalab na sakit sa katawan, pati na rin panatilihing kontrolado ang mga problema sa vascular.
Ang himnastiko, ehersisyo therapy, yoga, at paglangoy ay makakatulong na palakasin ang hip joint. Mahalagang mapanatili ang isang normal na timbang upang hindi ma-overload ang femoral neck at ang buong hip joint. Upang bawasan ang timbang ng katawan, gumamit ng diyeta na umiiwas sa mataba, matamis, may harina na pagkain, pinausukang karne at maaalat na pagkain. Kapaki-pakinabang din para sa hip joint na magsuot ng preventive bandage, komportableng sapatos at insoles. Kapag lumitaw ang mga unang hindi kasiya-siyang sintomas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor at makatanggap ng napapanahong paggamot - makakatulong ito na maiwasan ang operasyon.